Paciente femenina, 23 años de edad, raza blanca, puérpera, antecedentes patológicos personales de litiasis renal. Historia obstétrica gestas: 5, partos: 2, abortos: 3, y con edad gestacional de 22.2 semanas por ultrasonido del primer trimestre; remitida del área de salud por presentar molestias bajo vientre, además se le realizó ultrasonido que informó placenta previa oclusiva total, refirió sangramiento vaginal a tipo manchas. Se decidió ingreso para mejor vigilancia materno fetal. Su evolución fue favorable, con hipertensión gestacional, cesárea anterior, con feto pequeño, placenta previa marginal y se realizó parto distócico por cesárea, a las 38.3 semanas, antibioticoterapia profiláctica. La cesárea no tuvo complicaciones, no hubo accidente quirúrgico; luego de 24 h comenzó con lipotimia, aumento de la frecuencia cardiaca (105-110 latidos por minuto), se evaluó según índice de severidad obstétrica con un Scoremenos de 3 ptos; 1 h después se aplicó Scorede severidad (>3) con una taquicardia de 160 latidos por minuto, la paciente comenzó con dolor en la pared abdominal asociado a cambios en la coloración de la piel, acompañado de un síndrome séptico, se decidió laparotomía exploradora.
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